甲状腺瘤手术后存在复发可能,复发概率与肿瘤性质、手术范围、术后管理等因素相关,多数情况下分化型甲状腺癌复发率较低。
良性甲状腺腺瘤复发率极低,恶性甲状腺瘤中分化型癌复发概率约5%-20%,未分化癌复发风险显著增高。
肿瘤切除不彻底或仅行部分甲状腺切除时,残留组织可能复发;全甲状腺切除术可降低复发风险但需终身替代治疗。
规范服用左甲状腺素抑制TSH可降低分化型癌复发风险,放射性碘治疗能清除残余病灶,定期超声和甲状腺球蛋白监测有助于早期发现复发。
肿瘤直径超过4厘米、多发病灶、淋巴结转移、血管侵犯等患者复发风险较高,需加强随访。
术后应遵医嘱定期复查甲状腺功能及颈部超声,保持均衡饮食,避免颈部外伤,发现颈部肿块及时就诊。