目前临床常用的抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、苯二氮䓬类药物、5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂、部分抗精神病药物等,安全性需结合个体情况评估。
帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过调节神经递质发挥作用,常见不良反应为胃肠道不适,需注意逐渐调整剂量。
文拉法辛、度洛西汀等5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂适用于伴躯体症状的焦虑,可能引起血压波动,用药期间需监测心血管指标。
阿普唑仑、劳拉西泮等药物起效快但长期使用可能产生依赖,建议短期按需使用,老年患者需警惕跌倒风险。
丁螺环酮、普瑞巴林等非苯二氮䓬类抗焦虑药依赖性较低,部分患者可能出现头晕或体重增加等反应。
焦虑症治疗需结合心理治疗和生活方式调整,用药应严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或突然停药。