甲状腺肿瘤恶性程度差异较大,多数甲状腺癌(如乳头状癌)预后良好,未分化癌等少数类型进展迅速。
1、乳头状癌:
最常见且恶性度低,生长缓慢,早期手术治愈率高,10年生存率超过90%。
2、滤泡状癌:
中度恶性,易血行转移至肺和骨骼,完整切除后预后较好,需配合放射性碘治疗。
3、髓样癌:
具有神经内分泌特性,可能合并多发性内分泌腺瘤病,需检测降钙素水平,手术范围要求更广。
4、未分化癌:
罕见但极度恶性,进展迅猛,多数确诊时已丧失手术机会,对放化疗敏感性差,生存期常不足半年。
确诊后需通过穿刺活检明确病理类型,根据分期制定个体化方案,日常注意监测甲状腺功能和颈部超声复查。