病毒性肝炎主要有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种类型,区别主要体现在传播途径、病程特点及预后等方面。
甲肝和戊肝主要通过粪口途径传播,与饮食卫生相关;乙肝、丙肝、丁肝则通过血液、母婴及性接触传播,丁肝病毒需依赖乙肝病毒复制。
甲肝和戊肝多为急性感染,戊肝孕妇病死率高;乙肝易慢性化,丙肝隐匿性强,丁肝会加重乙肝病情。
甲肝、乙肝、戊肝可通过疫苗预防,目前丙肝和丁肝尚无有效疫苗。
甲肝戊肝以对症治疗为主,乙肝需抗病毒药物如恩替卡韦,丙肝可用索磷布韦,丁肝需联合乙肝治疗。
建议高危人群定期筛查肝功能,注意饮食卫生并接种可用疫苗,慢性肝炎患者需遵医嘱规范治疗。