结肠癌术后不做化疗可以吗

Question

结肠癌术后不做化疗可以吗

Answer 1

结肠癌术后是否需化疗需结合分期、病理类型等因素综合评估，多数早期患者可豁免化疗，中晚期患者通常建议辅助化疗。

1、分期决定：

I期患者术后无须化疗，II期需评估高危因素（如脉管侵犯），III期以上常规推荐化疗联合靶向治疗。

2、病理因素：

低分化腺癌、印戒细胞癌等高危病理类型需强化治疗，微卫星不稳定患者可能对化疗不敏感。

3、患者状态：

高龄或合并心肺疾病者需调整方案，可通过基因检测评估化疗获益概率。

4、替代方案：

部分低危患者可采用卡培他滨单药化疗，或选择免疫治疗、中医药等替代疗法。

术后需定期监测CEA和肠镜，保持高蛋白饮食并适度运动，严格遵循肿瘤专科医生制定的个体化治疗方案。