甲状腺弥漫性病变需要怎么治疗

Question

甲状腺弥漫性病变需要怎么治疗

Answer 1

甲状腺弥漫性病变可通过定期复查、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式干预。具体方案需结合病因及病情严重程度制定。

1、定期复查

轻度甲状腺肿大或功能异常者，建议每6-12个月复查甲状腺超声和功能。生理性甲状腺肿可能随激素水平变化自行缓解。

2、药物治疗

甲状腺功能亢进者可选用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物；功能减退需补充左甲状腺素钠。药物需根据激素水平调整剂量。

3、放射性碘治疗

适用于Graves病等自主功能性病变。碘-131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，可能出现暂时性甲减需终身替代治疗。

4、手术治疗

巨大甲状腺肿压迫气管或疑似恶变时，可行甲状腺次全切除或全切除。术后需监测甲状旁腺功能和血钙水平。

日常需保证碘适量摄入，避免高碘或低碘饮食，规律作息有助于维持甲状腺功能稳定。出现颈部压迫症状或体重骤变应及时就诊。