结直肠癌分期主要依据肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况,可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。
肿瘤局限于肠壁黏膜或黏膜下层,未侵犯肌层,无淋巴结及远处转移。治疗以手术切除为主,预后较好。
肿瘤侵犯肠壁肌层或浆膜层,但未发生淋巴结转移。根据浸润深度分为ⅡA、ⅡB、ⅡC亚型,术后可能需辅助化疗。
肿瘤伴有区域淋巴结转移,根据转移淋巴结数量分为ⅢA、ⅢB、ⅢC亚型。需手术联合化疗/放疗等综合治疗。
肿瘤发生远处转移(如肝、肺转移)。以姑息治疗为主,可能采用靶向治疗、免疫治疗等系统性治疗方案。
确诊后应完善CT、MRI等检查明确分期,治疗方案需由多学科团队根据患者个体情况制定。