结缔组织病的皮肤表现包括红斑、皮肤硬化、光敏感、雷诺现象等,可能与系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等疾病相关。
系统性红斑狼疮患者常见蝶形红斑,分布于面部双颊及鼻梁,可能与紫外线暴露或免疫异常有关。可遵医嘱使用羟氯喹、他克莫司软膏或糖皮质激素治疗。
硬皮病导致皮肤增厚变硬,从手指向躯干发展,与胶原蛋白过度沉积相关。建议使用青霉胺、免疫抑制剂,配合物理治疗改善血液循环。
约60%红斑狼疮患者出现日光暴露后皮疹加重,与自身抗体攻击皮肤细胞有关。需严格防晒,必要时使用羟氯喹或沙利度胺控制症状。
寒冷或压力诱发手指苍白-紫绀-潮红三相变化,常见于硬皮病初期。需保暖防寒,钙通道阻滞剂如硝苯地平可改善血管痉挛。
日常需注意皮肤保湿防晒,避免寒冷刺激,定期监测抗体指标,出现溃疡或感染及时就医。