加强CT通常不能单独确诊肝癌,但可作为重要诊断依据之一。肝癌确诊需结合甲胎蛋白检测、病理活检、超声造影等多种检查手段综合判断。
加强CT可显示肝癌典型快进快出强化特征,但部分肝硬化结节、血管瘤等良性病变可能出现类似表现,需结合其他影像学检查鉴别。
甲胎蛋白显著升高时提示肝癌可能性大,但约30%肝癌患者甲胎蛋白不升高,需联合异常凝血酶原等标志物检测提高诊断准确性。
肝穿刺活检是确诊金标准,可明确肿瘤病理类型和分化程度,但存在出血风险,需严格掌握适应症。
临床需结合慢性肝病史、影像学动态变化、肿瘤标志物趋势等进行多学科讨论,避免单一检查的局限性。
疑似肝癌患者应尽早就医完善系列检查,避免自行解读影像报告延误诊治时机。