肌腱炎与腱鞘炎是两种常见的软组织炎症,主要区别在于发病部位和病理机制。肌腱炎是肌腱本身的炎症,腱鞘炎是肌腱周围鞘膜的炎症。
肌腱炎发生在肌腱组织,常见于跟腱、髌腱等部位;腱鞘炎发生在包裹肌腱的双层滑膜鞘,多见于手腕、手指等肌腱滑动的部位。
肌腱炎主要由肌腱过度使用导致微损伤引起;腱鞘炎多因鞘膜反复摩擦产生无菌性炎症,严重时可出现鞘管狭窄。
肌腱炎表现为局部压痛和运动疼痛;腱鞘炎除疼痛外特征性表现为活动时弹响或绞锁,如弹响指、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
肌腱炎以休息、冰敷和离心训练为主;腱鞘炎可能需要鞘管内注射或鞘膜切开术,对局部制动要求更高。
两种疾病均需避免重复性动作,急性期可使用非甾体抗炎药,症状持续需及时就医评估。