多数甲状腺瘤无须立即治疗,但需定期随访观察。处理方式主要有密切监测、药物治疗、放射性碘治疗、手术切除。
1、密切监测
体积较小且无恶性征象的甲状腺瘤可每6-12个月复查超声,观察大小及形态变化。
2、药物治疗
甲状腺功能异常者可服用左甲状腺素钠调节激素水平,常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。
3、放射性碘治疗
适用于自主功能性腺瘤导致甲亢者,通过碘131破坏瘤体组织,需在核医学科指导下进行。
4、手术切除
肿瘤直径超过4厘米、压迫气管或存在恶性可疑特征时,建议行甲状腺部分或全切除术。
日常需避免高碘饮食,术后患者应定期检测甲状腺功能,遵医嘱调整药物剂量。