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怀孕期间子宫肌瘤会增大怎么办
病情描述:
怀孕期间子宫肌瘤会增大怎么办
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    怀孕期间子宫肌瘤增大可通过定期监测、药物控制、调整生活方式、必要时手术干预等方式处理。子宫肌瘤增大通常由激素变化、子宫血流增加、肌瘤位置特殊、遗传易感性等因素引起。

    1、定期监测

    建议每4-6周进行超声检查评估肌瘤大小和位置,若出现腹痛或异常出血需及时就医。孕期激素水平升高可能导致肌瘤体积暂时性增大。

    2、药物控制

    在医生指导下可使用对乙酰氨基酚缓解疼痛,严重时可短期使用黄体酮受体调节剂。禁止自行服用非甾体抗炎药以免影响胎儿发育。

    3、调整生活方式

    避免剧烈运动和重体力劳动,采取左侧卧位改善子宫供血。保证每日摄入30克膳食纤维预防便秘加重盆腔压力。

    4、手术干预

    当肌瘤引发大出血或严重压迫症状时,孕中期可考虑肌瘤切除术。手术风险与胎儿孕周密切相关,需由多学科团队评估。

    建议每日补充400微克叶酸,选择低升糖指数主食,避免豆制品等可能含植物雌激素的食物。出现宫缩频繁或阴道流液需立即就诊。

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