甲亢病人会变成甲状腺功能低减吗

Question

甲亢病人会变成甲状腺功能低减吗

Answer 1

甲亢病人可能发展为甲状腺功能减退，主要与甲状腺破坏性治疗、自身免疫损伤、药物影响、碘代谢异常等因素有关。

1、破坏性治疗：

放射性碘治疗或甲状腺切除术后，甲状腺组织被破坏可能导致功能减退。需定期监测促甲状腺激素水平，必要时补充左甲状腺素钠、甲状腺片等替代治疗药物。

2、自身免疫损伤：

格雷夫斯病可能进展为桥本甲状腺炎，自身抗体会持续攻击甲状腺细胞。伴随甲状腺肿大、抗体升高，可选用左甲状腺素钠、甲状腺粉等药物维持功能。

3、药物影响：

抗甲状腺药物过量使用会抑制激素合成，出现乏力、怕冷等症状。需调整甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶剂量，严重时需暂时停药并补充甲状腺激素。

4、碘代谢异常：

长期过量补碘可能诱发甲状腺功能波动，表现为甲亢与甲减交替出现。需限制海带紫菜等高碘食物摄入，必要时进行尿碘检测指导饮食调整。

甲亢患者应每3-6个月复查甲状腺功能，出现体重异常增加、嗜睡等甲减症状时及时就医调整治疗方案。