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急性脑膜炎该怎么治疗
病情描述:
急性脑膜炎该怎么治疗
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    急性脑膜炎可通过抗生素治疗、抗病毒治疗、对症支持治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等原因引起。

    1、抗生素治疗

    细菌性脑膜炎需静脉注射头孢曲松钠、美罗培南、万古霉素等广谱抗生素,治疗期间需监测肝肾功能及药物过敏反应。

    2、抗病毒治疗

    病毒性脑膜炎可选用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物,配合甘露醇降低颅内压,必要时使用糖皮质激素控制炎症反应。

    3、对症支持治疗

    高热患者采用物理降温联合布洛芬退热,抽搐时静脉推注地西泮,维持水电解质平衡需补充葡萄糖氯化钠注射液。

    4、手术治疗

    出现脑积水或脓肿时需神经外科行脑室引流术或病灶清除术,术后继续抗感染治疗并监测颅内压变化。

    患者应绝对卧床休息,保持呼吸道通畅,住院期间定期进行脑脊液检查评估疗效,恢复期可进行高压氧促进神经功能修复。

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