颈椎病引起的头痛症状主要包括枕部钝痛、太阳穴胀痛、头顶压迫感及伴随眩晕。这类头痛多由颈椎退变、神经压迫、肌肉紧张或椎动脉供血不足等因素诱发。
表现为后脑勺持续性闷痛,常与颈椎第1-3节神经根受压有关,可能伴随颈部僵硬感,可通过热敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓解。
双侧或单侧颞部搏动性疼痛,多因颈交感神经受刺激引发血管痉挛所致,严重时可出现恶心,建议使用盐酸氟桂利嗪改善循环。
颅顶重压样疼痛常见于颈椎曲度变直患者,与头半棘肌紧张相关,物理治疗如颈椎牵引可减轻症状,必要时口服甲钴胺营养神经。
转头时加重的头痛伴随视物旋转,提示椎基底动脉供血不足,需排查颈椎不稳,可短期服用倍他司汀扩张血管。
日常应避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,急性发作期间建议尽早就诊排除脑血管病变。