老年青光眼无法完全治愈,但可通过药物控制、激光治疗、手术干预等方式延缓病情进展。青光眼的治疗目标主要为降低眼压、保护视神经功能。
前列腺素类药物如拉坦前列素、β受体阻滞剂如噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺等可降低眼压,需长期规律使用并定期复查眼压和视野。
选择性激光小梁成形术适用于开角型青光眼,通过改善房水引流降低眼压,创伤小但效果可能随时间减弱,部分患者需重复治疗。
小梁切除术适用于药物及激光治疗无效者,通过建立新房水外流通道控制眼压,术后需密切监测滤过泡状态和眼压变化。
避免长时间低头、一次性大量饮水等可能升高眼压的行为,保持情绪稳定,外出佩戴防紫外线眼镜减少光线刺激。
建议患者每3-6个月复查眼压和视野,遵医嘱调整治疗方案,合并高血压或糖尿病患者需同步控制基础疾病。