脚踝脱臼和骨折的主要区别在于关节面错位与骨结构断裂,常见于踝关节扭伤、高处坠落、运动损伤等情况,严重程度从韧带损伤到粉碎性骨折不等。
脱臼是关节面脱离正常位置,多伴随韧带撕裂;骨折是骨骼连续性中断,可能出现骨裂、横断或粉碎。
脱臼可见关节畸形且无法活动,局部肿胀呈弹性固定;骨折处有骨擦音、异常活动,肿胀更持久且可能伴皮下淤血。
脱臼通过体格检查结合X线确认关节对位异常;骨折需X线显示骨折线,复杂情况需CT三维重建评估。
脱臼需立即手法复位加石膏固定;骨折根据类型选择石膏保守治疗或钢板螺钉内固定手术。
无论脱臼或骨折均需禁止负重,康复期配合冷热敷交替及踝泵训练,高钙饮食有助于骨骼修复。