结肠癌转移症状主要包括局部浸润表现、远处转移灶症状、全身消耗性改变及并发症相关体征。典型表现有肝区疼痛、骨痛、呼吸困难、恶病质等,具体与转移部位密切相关。
肿瘤侵犯邻近器官可导致腰背部持续性疼痛、排尿异常或阴道异常出血,直肠指检可能触及固定肿块。
最常见转移部位表现为右上腹隐痛、黄疸及腹水,超声检查可见肝内多发低回声结节,可能伴随碱性磷酸酶升高。
出现咳嗽、咯血或胸痛,CT显示肺部多发结节,大量胸腔积液时可导致呼吸困难。
好发于脊柱和骨盆,表现为夜间加重的骨痛、病理性骨折,核素骨扫描可见放射性浓聚灶。
出现不明原因体重下降或持续性疼痛应及时完善PET-CT等检查,确诊转移后需根据病灶位置制定放化疗或靶向治疗方案。