甲状腺右叶低回声3-4级可通过定期复查、超声引导下细针穿刺活检、药物治疗、手术切除等方式干预。该表现可能与结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺炎、甲状腺癌等疾病有关。
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,观察大小及血流变化。日常避免颈部压迫和电离辐射。
超声提示4级或伴钙化、纵横比大于1等可疑特征时需行活检。病理检查可明确结节性质,确诊率较高。
良性结节伴甲亢可选用甲巯咪唑片,甲状腺炎需左甲状腺素钠片调节功能,感染性结节需阿莫西林克拉维酸钾抗炎。药物需严格遵医嘱使用。
确诊恶性或压迫气管的结节需行甲状腺部分/全切术,术后可能需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。术中需保护甲状旁腺和喉返神经。