导致肾脏损害的疾病主要包括糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾病等,按疾病进展程度从常见继发性损害到遗传性罕见病排列。
长期血糖控制不佳可损伤肾小球滤过膜,表现为蛋白尿和肾功能下降。治疗需控制血糖,可使用胰岛素、二甲双胍等药物,并限制蛋白质摄入。
持续高血压导致肾小动脉硬化,出现夜尿增多和血肌酐升高。治疗以降压为主,常用缬沙坦、氨氯地平等药物,需严格限制钠盐摄入。
免疫复合物沉积引发肾小球炎症,典型症状为血尿和水肿。治疗包括糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂,急性期需卧床休息。
遗传性基因突变导致双肾多发囊肿,伴随腰痛和高血压。治疗以控制并发症为主,可选用托伐普坦延缓囊肿增长,终末期需透析或肾移植。
建议定期监测尿常规和肾功能指标,保持低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。出现持续泡沫尿或下肢水肿应及时就医。