颈椎硬膜囊腹侧受压症状

Question

颈椎硬膜囊腹侧受压症状

Answer 1

颈椎硬膜囊腹侧受压症状主要表现为颈部疼痛、上肢麻木无力、行走不稳及大小便功能障碍，按严重程度可分为早期神经根刺激症状、脊髓压迫进展期症状和瘫痪终末期表现。

1、颈部疼痛

早期多表现为颈后部钝痛或放射痛，咳嗽时加重，可能与椎间盘突出刺激窦椎神经有关，建议避免低头动作并使用颈托保护。

2、上肢麻木

单侧手指麻木常见于C5-C7神经根受压，可伴握力减退，需通过颈椎MRI明确压迫位置，甲钴胺等神经营养药物可能有助于改善症状。

3、步态异常

脊髓受压进展期出现双下肢踩棉花感，肌张力增高提示锥体束损伤，需警惕跌倒风险，必要时需行椎管减压手术。

4、二便失禁

晚期严重压迫可导致括约肌功能障碍，表现为尿潴留或失禁，属于急诊手术指征，延迟治疗可能导致不可逆神经损伤。

出现进行性加重的神经症状时应及时至脊柱外科就诊，日常保持正确坐姿，睡眠时选择合适高度的枕头，避免颈椎过度屈伸活动。