甲状腺癌淋巴结肿大可通过手术切除、放射性碘治疗、靶向药物治疗、外放射治疗等方式消肿。甲状腺癌淋巴结转移通常由肿瘤细胞扩散、局部炎症反应、免疫功能抑制、淋巴管阻塞等原因引起。
甲状腺癌根治术联合颈部淋巴结清扫是主要治疗手段,适用于可切除病灶,术后需配合TSH抑制治疗。
碘131可清除术后残留病灶及微转移灶,治疗前需停用甲状腺激素并低碘饮食准备。
乐伐替尼、索拉非尼等酪氨酸激酶抑制剂适用于晚期患者,可抑制肿瘤血管生成和增殖。
对无法手术的局部进展期患者,体外放疗可控制淋巴结转移灶进展,常与药物治疗联合应用。
治疗期间应保证优质蛋白摄入,避免颈部剧烈活动,定期复查甲状腺功能和颈部超声评估疗效。