稽留流产药物流产可通过米非司酮、米索前列醇等药物促进孕囊排出,成功率与孕囊大小、用药时机、子宫收缩力及个体差异有关。
米非司酮联合米索前列醇是标准方案,米非司酮阻断孕激素受体,米索前列醇诱发宫缩,需严格遵医嘱分次服用。
孕周越小成功率越高,最佳时间为停经49天内,超过7周可能需调整剂量或联合清宫术。
子宫位置异常或收缩乏力可能影响排出,用药后需配合适当活动促进宫缩,必要时使用缩宫素增强药效。
服药后需观察出血量及组织物排出情况,2周内复查超声确认宫腔清洁度,残留超过15毫米需手术干预。
药物流产后应卧床休息1-2天,避免剧烈运动,补充铁剂预防贫血,1个月内禁止盆浴及性生活。