甲状腺癌常见转移部位包括颈部淋巴结、肺、骨骼、肝脏等,转移风险与病理类型及分期相关。
甲状腺乳头状癌最易发生颈部淋巴结转移,表现为颈部无痛性肿块,可通过超声引导下细针穿刺确诊,治疗需结合手术清扫与放射性碘治疗。
滤泡状甲状腺癌常见血行转移至肺部,早期多无症状,晚期可能出现咳嗽、咯血,诊断依赖胸部CT,放射性碘治疗对摄碘病灶有效。
髓样癌和未分化癌易发生骨转移,好发于脊柱、骨盆,可引起病理性骨折,骨扫描联合MRI可明确诊断,需联合放疗和靶向治疗。
晚期未分化癌可能出现肝转移,表现为右上腹痛、黄疸,增强CT可发现病灶,靶向药物索拉非尼对部分患者有效。
甲状腺癌患者应定期复查颈部超声、甲状腺功能及肿瘤标志物,发现转移灶及时干预,保持均衡饮食并避免高碘食物摄入。