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急性痛风怎么处理
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急性痛风怎么处理
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  • 胡乃文 副主任医师 山东省立医院

    急性痛风发作可通过休息制动、局部冷敷、药物镇痛、碱化尿液等方式缓解。痛风通常由高尿酸血症、关节尿酸盐沉积、饮食诱因、代谢异常等原因引起。

    1、休息制动

    发作期需绝对卧床,抬高患肢避免关节负重。急性期关节活动可能加重滑膜炎症,延长恢复时间。

    2、局部冷敷

    使用冰袋间歇冷敷肿胀关节,每次不超过20分钟。低温能减轻血管渗出,缓解红肿热痛症状。

    3、药物镇痛

    秋水仙碱可抑制中性粒细胞趋化,非甾体抗炎药如塞来昔布能阻断前列腺素合成,糖皮质激素适用于多关节重症发作。需在医生指导下选择剂型。

    4、碱化尿液

    口服碳酸氢钠使尿液pH值维持在6.2-6.9,促进尿酸排泄。但需监测避免过度碱化导致钙盐沉积。

    发作期需严格限制高嘌呤食物,每日饮水量超过2000毫升,症状缓解后建议风湿免疫科就诊评估长期降尿酸方案。

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