前尿道损伤常见原因包括骑跨伤、医源性损伤、尿道异物及骨盆骨折,多表现为排尿困难、血尿或会阴部肿胀。
1、骑跨伤
会阴部撞击硬物导致尿道挤压伤,常见于高处坠落或运动损伤。需留置导尿管引流尿液,严重者行尿道吻合术。
2、医源性损伤
导尿、膀胱镜等操作不当造成黏膜撕裂,可能伴随尿路感染。轻度损伤可自愈,严重需抗生素预防感染。
3、尿道异物
自行置入异物导致黏膜破损或穿孔,易引发尿道狭窄。需通过内镜取出异物,必要时行尿道成形术。
4、骨盆骨折
骨折端移位撕裂膜部尿道,常合并休克。需先稳定生命体征,后行尿道会师术或膀胱造瘘。
出现尿道损伤后应避免自行排尿,及时就医评估损伤程度,恢复期保持会阴清洁并增加水分摄入。