如何看肺部x光片判断肺炎

Question

如何看肺部x光片判断肺炎

Answer 1

肺部X光片判断肺炎主要依据肺纹理增粗、斑片状阴影、实变影、胸腔积液等特征。需结合临床症状和实验室检查综合评估。

1、肺纹理增粗：

早期肺炎可见支气管血管束增粗模糊，提示炎症浸润。需与慢性支气管炎等疾病鉴别。

2、斑片状阴影：

肺部出现边缘模糊的云絮状阴影，多提示肺泡炎性渗出，常见于细菌性肺炎早期。

3、实变影：

均匀致密阴影伴支气管充气征是典型大叶性肺炎表现，多见于肺炎链球菌感染。

4、胸腔积液：

肋膈角变钝或中量积液提示可能合并胸膜炎，需警惕重症肺炎可能。

阅片时需注意病灶分布范围及动态变化，建议由呼吸科医师结合血常规、C反应蛋白等结果综合判断，必要时行CT检查明确。