女性膀胱癌晚期症状主要包括无痛性血尿、排尿困难、盆腔疼痛及全身消耗性表现。病情进展可能伴随肾功能损害、远处转移等严重并发症。
晚期典型表现为全程肉眼血尿,血块可能导致排尿中断,需通过膀胱镜检查明确出血部位,必要时采用止血药物如氨甲环酸、血凝酶或酚磺乙胺。
肿瘤阻塞尿道或膀胱颈引发尿潴留,伴随尿频尿急等刺激症状,可通过导尿缓解,药物可选α受体阻滞剂坦索罗辛或M受体拮抗剂托特罗定。
肿瘤侵犯神经或邻近器官引发持续性钝痛,需采用三级镇痛方案,药物包括非甾体抗炎药布洛芬、弱阿片类曲马多或强阿片类吗啡制剂。
恶病质表现为体重骤降、贫血及低蛋白血症,需营养支持联合促红细胞生成素,疼痛剧烈时考虑姑息性放疗或化疗方案如吉西他滨联合顺铂。
建议晚期患者定期监测肾功能及电解质平衡,疼痛管理需遵循阶梯用药原则,营养补充以高蛋白易消化食物为主,同时进行心理疏导改善生存质量。