前庭阵发症与耳石症的区别有哪些

Question

前庭阵发症与耳石症的区别有哪些

Answer 1

前庭阵发症与耳石症的主要区别包括发病机制、症状特点和治疗方式。前庭阵发症通常由血管压迫前庭神经引起，表现为短暂眩晕；耳石症因耳石脱落刺激半规管，引发体位性眩晕。

1. 发病机制

前庭阵发症多与血管压迫前庭神经有关，可能伴随耳鸣；耳石症是耳石颗粒脱离椭圆囊进入半规管导致，常见于头部外伤或老年退变。

2. 症状特点

前庭阵发症眩晕持续数秒至数分钟，常由特定头位诱发；耳石症眩晕在头部位置变化时出现，持续时间约1分钟内，伴特征性眼震。

3. 诊断方法

前庭阵发症需结合MRI排除听神经瘤；耳石症通过Dix-Hallpike试验或滚转试验可明确受累半规管位置。

4. 治疗方式

前庭阵发症可采用卡马西平等神经稳定剂；耳石症首选耳石复位手法治疗，顽固病例可行后半规管阻塞术。

两种疾病均需避免突然转头等诱发动作，前庭康复训练有助于改善平衡功能，症状持续不缓解时应及时就诊神经内科或耳鼻喉科。