乳腺癌早期通常难以通过触摸发现,随着肿瘤增大可能出现无痛性肿块、皮肤凹陷、乳头溢液等症状。自查可辅助发现异常,但确诊需结合乳腺超声、钼靶或病理活检。
乳房自查只能发现较大肿块,对微小病灶敏感度低,且良性纤维腺瘤等也可能触及包块,容易造成误判。
进展期乳腺癌可能表现为单侧乳房不规则硬块、橘皮样皮肤改变、乳头内陷或血性分泌物,此时触摸感知概率较高。
有家族史、BRCA基因突变或长期雌激素暴露者,即使未触及肿块也应定期筛查,这类人群肿瘤可能生长更快。
乳腺超声能鉴别囊实性病变,钼靶对钙化灶敏感,磁共振适合致密型乳腺,病理活检是确诊金标准。
建议每月月经结束后进行乳房自检,40岁以上女性每年接受专业筛查,发现异常及时就医而非依赖触摸判断。