双肾结石伴右肾积水怎么治疗

Question

双肾结石伴右肾积水怎么治疗

Answer 1

双肾结石伴右肾积水可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。该病症通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。

1、药物排石

适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠。药物排石可能与结石成分及输尿管通畅性有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。

2、体外冲击波碎石

适用于直径10-20毫米的肾结石，通过体外冲击波将结石粉碎后排出。该治疗可能与结石位置及硬度有关，通常伴随肾绞痛、排尿困难等症状。

3、输尿管镜取石

适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，通过尿道置入内镜直接取出结石。手术效果可能与结石嵌顿时间有关，常出现尿频、尿急等伴随症状。

4、经皮肾镜取石

适用于大于20毫米的复杂肾结石，通过腰部穿刺建立通道进行碎石取石。该方式可能与肾盂解剖结构有关，术后可能出现发热、出血等并发症。

治疗期间需每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出及积水改善情况。