前置胎盘的危害有多大

Question

前置胎盘的危害有多大

Answer 1

前置胎盘可能导致妊娠晚期无痛性阴道出血、早产、胎儿窘迫等风险，严重时可危及母婴生命，需根据胎盘覆盖宫颈内口程度评估危害等级。

1、出血风险

胎盘附着于子宫下段易受宫缩牵拉，妊娠28周后可能突发无痛性大出血，需绝对卧床并备血，出血量大时需紧急剖宫产终止妊娠。

2、早产概率高

反复出血或胎盘植入可能被迫提前分娩，孕34周前需使用地塞米松促胎肺成熟，硫酸镁保护胎儿神经系统。

3、胎盘植入

合并剖宫产史者可能发生胎盘粘连或植入，分娩时需备介入栓塞或子宫切除术，出血量常超过2000毫升。

4、围产儿风险

胎儿易发生生长受限、缺氧甚至死亡，需加强胎心监护，孕晚期出血者新生儿转入NICU概率显著增高。

确诊前置胎盘后应避免剧烈活动及性生活，孕28周起备好急救用品，出现出血立即平卧送医，定期超声监测胎盘位置变化。