视网膜黄斑怎么治疗

Question

视网膜黄斑怎么治疗

Answer 1

视网膜黄斑病变可通过激光治疗、抗血管内皮生长因子药物注射、光动力疗法、手术治疗等方式干预。视网膜黄斑病变通常由年龄相关性退化、糖尿病视网膜病变、高度近视、遗传因素等原因引起。

1、激光治疗：

通过激光封闭异常血管或修复视网膜组织，适用于早期黄斑水肿或新生血管。可能与长期紫外线暴露、高血压等因素有关，常表现为视物变形、中心暗点。可遵医嘱使用雷珠单抗、阿柏西普等药物。

2、抗VEGF药物：

玻璃体内注射贝伐珠单抗、雷珠单抗等药物抑制血管增生，适用于湿性黄斑变性。可能与血管内皮损伤有关，症状包括突发视力下降。需联合光学相干断层扫描监测病情。

3、光动力疗法：

静脉注射光敏剂后激光激活，选择性破坏异常血管。常用于中心性浆液性脉络膜视网膜病变。发病与激素水平波动相关，表现为视物变色。治疗后需避光48小时。

4、手术治疗：

玻璃体切除联合黄斑转位术适用于严重黄斑裂孔或出血。可能与外伤或玻璃体牵拉有关，症状为视野缺损。术后需保持俯卧位促进复位。

日常需佩戴防蓝光眼镜，控制血糖血压，补充叶黄素和玉米黄质。定期进行阿姆斯勒方格表自查，发现视物变形及时就诊。