宫外孕早期症状主要有停经、腹痛、阴道流血、肩部放射痛。宫外孕指受精卵在子宫外着床,最常见于输卵管,需及时干预以防破裂大出血。
多数患者有6-8周停经史,但约25%患者无明显停经表现。输卵管妊娠时滋养细胞产生的绒毛膜促性腺激素可能导致假月经。
患侧下腹隐痛或酸胀感,输卵管破裂时突发撕裂样剧痛,伴恶心呕吐。疼痛程度与出血量及速度相关,血液刺激膈肌可产生肩部放射痛。
胚胎死亡后出现少量暗红色点滴出血,可能被误认为月经。出血量通常少于月经量,但持续时间较长,可伴有蜕膜管型排出。
腹腔内出血积聚刺激膈神经引起,属于宫外孕破裂的特征性表现。常伴随头晕乏力等失血症状,提示需紧急医疗干预。
育龄期女性出现异常停经伴腹痛需立即就医,超声检查结合血绒毛膜促性腺激素测定可确诊。避免剧烈运动,保持卧床体位减少出血风险。