神经源性膀胱的治疗方法是什么

Question

神经源性膀胱的治疗方法是什么

Answer 1

神经源性膀胱可通过行为训练、间歇导尿、药物治疗、手术治疗等方式治疗。神经源性膀胱通常由脊髓损伤、糖尿病神经病变、多发性硬化症、脑血管意外等原因引起。

1、行为训练

定时排尿训练通过建立规律排尿习惯改善膀胱功能，盆底肌锻炼有助于增强尿道括约肌控制力，需在康复师指导下重复进行。

2、间歇导尿

清洁间歇导尿能规律排空膀胱减少残余尿，适用于逼尿肌活动低下患者，家长需掌握无菌操作技术避免尿路感染。

3、药物治疗

M受体阻滞剂如托特罗定可抑制逼尿肌过度活动，α受体阻滞剂如坦索罗辛能降低膀胱出口阻力，需遵医嘱使用药物。

4、手术治疗

膀胱扩大术适用于低顺应性膀胱，骶神经调节术通过电刺激改善排尿功能，手术选择需根据尿动力学评估结果决定。

日常需限制咖啡因摄入，保持会阴清洁，定期复查尿常规和膀胱残余尿量监测病情变化，出现发热或血尿应及时就医。