人流后首次月经不走怎么治疗

Question

人流后首次月经不走怎么治疗

Answer 1

人流后首次月经不走可能由子宫内膜修复延迟、激素水平紊乱、宫腔粘连、感染等因素引起，可通过药物调理、物理治疗、宫腔镜手术等方式干预。

1. 子宫内膜修复延迟

人流手术可能损伤子宫内膜基底层，导致修复周期延长。建议遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜生长，配合益母草颗粒改善子宫收缩，必要时补充黄体酮胶囊调节周期。

2. 激素水平紊乱

妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未完全恢复，可能引起持续性出血。需检测性激素六项，使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节周期，或采用地屈孕酮进行人工周期治疗。

3. 宫腔粘连

手术创伤可能导致宫腔部分或完全粘连，表现为经血排出不畅。通过超声或宫腔镜检查确诊，轻度粘连可行宫腔镜分离术，术后放置节育环预防再粘连。

4. 感染因素

术后抵抗力下降易合并子宫内膜炎，表现为出血伴下腹痛。需做分泌物培养，根据结果选择头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，严重者需静脉用药。

出血超过两周或伴随发热、腹痛需及时复查，术后1个月内避免剧烈运动及性生活，保持会阴清洁，适当增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物摄入。