预防脑梗塞复发可通过控制血压、调整饮食、规律运动和规范用药四种方式实现。复发风险主要与基础疾病管理、生活习惯、药物依从性和定期复查等因素相关。
高血压是脑梗塞复发首要危险因素,建议每日监测血压,将收缩压控制在140毫米汞柱以下,舒张压控制在90毫米汞柱以下。可遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物。
采用低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,减少动物内脏摄入。增加深海鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,有助于改善血管弹性。
每周进行5次以上有氧运动,每次30分钟,以快走、游泳等中等强度运动为宜。运动时心率控制在(220-年龄)×60%至70%范围内。
坚持服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,合并房颤患者需长期使用华法林或新型口服抗凝药。定期复查凝血功能,避免自行调整药量。
保持规律作息,戒烟限酒,每3-6个月复查颈动脉超声和血脂指标,出现肢体麻木、言语不清等症状时立即就医。