剖腹产后同房疼痛可能由伤口未完全愈合、激素水平变化、心理因素、盆腔粘连等原因引起,可通过局部护理、药物治疗、心理疏导、手术松解等方式缓解。
剖腹产切口愈合需4-6周,过早同房可能牵拉瘢痕组织。建议术后6周复查确认愈合情况,疼痛时可使用利多卡因乳膏局部麻醉,或口服布洛芬缓释胶囊镇痛。
哺乳期雌激素水平降低导致阴道干涩。可使用水溶性润滑剂改善,严重者可短期外用雌三醇乳膏,配合温水坐浴促进局部血液循环。
产后身体变化及分娩创伤可能引发恐惧心理。建议通过凯格尔训练增强盆底肌控制力,必要时寻求心理咨询,配偶应充分沟通并循序渐进。
手术创伤可能导致子宫与周围组织黏连,表现为深部性交痛。超声检查可确诊,轻度粘连可通过盆底康复治疗改善,严重者需行腹腔镜松解术。
建议同房前做好清洁防护,选择舒适体位避免压迫伤口,若持续疼痛超过2个月需排查子宫内膜异位症等继发病变。