淋巴结肿大与淋巴瘤的鉴别需结合质地、活动度、伴随症状及病程进展,前者多为感染反应,后者可能伴随体重下降、持续发热等全身症状。
1. 质地差异
良性肿大通常质地柔软有弹性,触痛明显;淋巴瘤导致的淋巴结多呈无痛性橡胶样硬结,表面光滑。
2. 活动度区分
炎症性肿大可与周围组织轻度粘连但可推动,恶性淋巴结常固定不移,晚期可能融合成团。
3. 伴随症状
感染相关肿大常伴局部红肿热痛,淋巴瘤患者可能出现盗汗、皮肤瘙痒、乏力等B症状。
4. 进展特征
反应性增生多在2周内缩小,淋巴瘤呈进行性增大且对常规抗感染治疗无反应。
发现异常淋巴结应及时进行血常规、超声或活检检查,避免自行按压刺激,保持充足睡眠有助于免疫调节。