器质性阳痿可通过生活方式调整、药物治疗、器械辅助、手术治疗等方式改善。器质性阳痿通常由血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。
戒烟限酒、控制体重、规律运动有助于改善血管功能,减少糖尿病和高血压等基础疾病对勃起功能的影响。
磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非可增加阴茎血流,但需排除心脏病禁忌。雄激素替代适用于睾酮低下者。
真空负压装置通过物理方式诱导勃起,阴茎注射前列地尔等血管活性药物可直接扩张海绵体血管。
严重血管病变可考虑血管重建术,阴茎假体植入适用于其他治疗无效者,需评估手术风险和获益。
建议控制高血压、糖尿病等基础疾病,避免使用镇静剂等可能加重病情的药物,必要时可结合心理咨询改善性生活质量。