尿潴留与尿失禁是两种截然不同的排尿功能障碍,前者表现为尿液无法排出,后者为尿液不自主漏出。
膀胱内尿液无法正常排空,常见于前列腺增生、尿道狭窄等机械性梗阻,或神经源性膀胱等动力性障碍,可能伴随下腹胀痛、排尿费力。
尿液不受控制地漏出,压力性尿失禁多见于盆底肌松弛,急迫性尿失禁常由膀胱过度活动症引发,咳嗽或尿急时易发生漏尿。
尿潴留多与梗阻或神经损伤相关,尿失禁主要涉及控尿机制异常,两者发病机制完全不同,需通过尿流动力学检查鉴别。
尿潴留需解除梗阻或导尿引流,尿失禁需加强盆底训练或使用抗胆碱能药物,严重者分别考虑手术解除梗阻或吊带植入术。
出现排尿异常建议尽早就诊泌尿外科,日常可记录排尿日记帮助医生评估,避免过量饮用咖啡或酒精等刺激性饮品。