双肺上叶肺大泡是否严重需结合具体病情判断,多数小肺大泡无明显症状,但巨大肺大泡可能引发气胸或影响呼吸功能。
肺大泡直径小于3厘米通常无须特殊处理,定期随访即可;超过5厘米的肺大泡可能压迫正常肺组织,需考虑手术切除。
肺大泡破裂会导致自发性气胸,表现为突发胸痛、呼吸困难,此时需紧急胸腔闭式引流。慢性阻塞性肺疾病患者更易出现此并发症。
合并肺气肿、慢性支气管炎等疾病时,肺大泡会加重低氧血症,可能出现咳嗽、紫绀等症状,需配合氧疗和支气管扩张剂治疗。
无症状者仅需观察,若出现反复感染、咯血或进行性呼吸困难,可能需行肺减容术或肺大泡切除术。
建议戒烟并避免剧烈运动,定期复查胸部CT监测肺大泡变化,急性呼吸困难应立即就医。