手指开放性骨折后遗症

Question

手指开放性骨折后遗症

Answer 1

手指开放性骨折后遗症主要包括关节僵硬、慢性疼痛、畸形愈合和感染性骨炎，严重程度从功能障碍到继发感染不等。

1、关节僵硬

骨折固定期间缺乏活动可能导致关节囊粘连，表现为屈伸受限。早期康复训练结合物理治疗有助于恢复活动度，必要时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片或玻璃酸钠注射液。

2、慢性疼痛

神经损伤或创伤性关节炎可导致持续性疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或加巴喷丁胶囊可缓解症状，严重者需手术松解神经压迫。

3、畸形愈合

复位不良或固定失效易致骨骼错位愈合，影响抓握功能。轻度畸形可通过支具矫正，明显成角需截骨矫形手术，常用接骨板或克氏针内固定。

4、感染性骨炎

伤口污染未彻底清创可能引发骨髓炎，伴随红肿热痛。需长期静脉注射头孢呋辛钠、万古霉素等抗生素，合并死骨形成时需病灶清除术。

术后定期复查X线评估愈合情况，加强手指功能锻炼，避免负重活动，高蛋白饮食配合维生素D补充促进骨骼修复。