前列腺增生术后排尿困难可通过调整饮水习惯、膀胱训练、药物治疗、二次手术等方式缓解。该症状通常由术后水肿、尿道狭窄、膀胱功能未恢复、感染等原因引起。
术后早期控制饮水量,避免一次性大量饮水,分次少量饮用温水,减少膀胱过度充盈刺激。
制定规律排尿时间表,通过生物反馈训练帮助恢复膀胱逼尿肌功能,每次排尿时可尝试轻压下腹部辅助。
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛尿道平滑肌,M受体拮抗剂如托特罗定能缓解膀胱过度活动,必要时可短期使用抗生素如左氧氟沙星预防感染。
对于尿道狭窄或残留腺体组织导致的机械性梗阻,可考虑尿道扩张术或经尿道前列腺电切术等介入治疗。
术后三个月内避免骑自行车等会阴部受压活动,保持大便通畅,出现发热或血尿加重需及时返院复查。