前置胎盘可通过卧床休息、药物治疗、宫颈环扎术、剖宫产等方式矫正。前置胎盘通常由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、子宫手术史等原因引起。
妊娠28周前诊断的前置胎盘建议减少活动,避免剧烈运动或性生活。采取左侧卧位改善子宫胎盘血流,定期超声监测胎盘位置变化。
宫缩抑制剂如硫酸镁、硝苯地平可用于抑制宫缩,贫血患者需补充铁剂。前置胎盘可能与子宫内膜炎、胎盘面积过大有关,常表现为无痛性阴道出血。
妊娠中期宫颈机能不全者可考虑宫颈环扎术。前置胎盘可能涉及子宫畸形或多次刮宫史,典型症状为突发大量鲜红色出血。
完全性前置胎盘或大出血时需提前剖宫产终止妊娠。孕34周后需评估胎儿肺成熟度,做好输血及新生儿抢救准备。
前置胎盘孕妇应保持大便通畅,避免增加腹压动作,出现阴道流血立即平卧并就医。定期产检监测胎儿发育情况。