视网膜母细胞瘤容易扩散吗

Question

视网膜母细胞瘤容易扩散吗

Answer 1

视网膜母细胞瘤属于高度恶性肿瘤，早期即可发生扩散，常见转移途径包括视神经侵犯、血行转移至骨骼或肝脏。

1、视神经侵犯

肿瘤可通过视神经向颅内蔓延，表现为视盘水肿或视力急剧下降，需通过眼眶核磁共振确诊。

2、骨骼转移

晚期病例易发生骨转移，典型症状为持续性骨痛或病理性骨折，全身骨扫描有助于早期发现。

3、肝脏转移

血行转移至肝脏可能导致黄疸、腹水，超声造影和增强CT可明确病灶范围。

4、中枢神经系统转移

最严重并发症为脑脊液播散，患儿可能出现喷射性呕吐、颈项强直等脑膜刺激征。

建议确诊后立即进行多学科联合诊疗，规范化疗结合眼球摘除术可显著降低转移概率，治疗后需定期复查骨髓穿刺和肿瘤标志物。