宫外孕可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术、后续生育指导等方式处理。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管发育异常、避孕失败、辅助生殖技术等因素引起。
适用于早期未破裂的宫外孕,常用甲氨蝶呤抑制胚胎发育,需配合血HCG监测,治疗期间可能出现腹痛加重或阴道出血。
通过微创方式切除输卵管妊娠病灶或保留输卵管,术后恢复快,可能与盆腔粘连、输卵管蠕动异常有关,表现为停经后剧烈腹痛。
针对大出血或病情危重者实施输卵管切除术,需紧急处理失血性休克,通常与既往宫腔操作史相关,伴随晕厥和腹膜刺激征。
术后3个月评估对侧输卵管功能,必要时选择体外受精,与内分泌紊乱或子宫内膜异位症相关,表现为继发不孕或再次宫外孕。
术后需定期复查血HCG至正常范围,6个月内严格避孕,加强铁蛋白和优质蛋白摄入促进恢复,出现异常出血及时返诊。