多数情况下前列腺增生无须手术,症状较轻时可通过药物治疗和生活调整控制。是否需要手术主要取决于排尿困难程度、是否合并并发症等因素。
1、药物治疗
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛尿道平滑肌,5α还原酶抑制剂如非那雄胺能缩小前列腺体积,M受体拮抗剂如托特罗定改善膀胱过度活动症状。
2、微创治疗
经尿道前列腺电切术适用于中度增生患者,激光汽化术具有出血少、恢复快的特点,这两种微创方式可保留尿道解剖结构。
建议定期监测残余尿量和尿流率,避免久坐和憋尿,限制酒精及辛辣食物摄入。若出现反复尿潴留、肾积水或膀胱结石等并发症需考虑手术。