乳腺癌术后化疗通常在术后2-4周开始,具体时间受手术恢复情况、病理分型、患者体质和化疗方案等多种因素影响。
术后伤口愈合良好是化疗前提,需评估引流液量、切口愈合程度及感染风险,延迟化疗可能影响肿瘤控制效果。
三阴性乳腺癌需尽早化疗,激素受体阳性患者可适当延后,HER2阳性患者需结合靶向治疗调整时间。
白细胞计数、肝肾功能达标方可化疗,营养不良或合并症患者需先进行营养支持和并发症处理。
含蒽环类方案需严格监测心功能,紫杉醇类方案需预防过敏反应,不同方案对间隔时间有特定要求。
术后应定期复查血常规和肿瘤标志物,化疗期间需加强蛋白质摄入,避免剧烈运动,出现发热或严重呕吐需及时就医。