判断儿童肺炎需结合发热、咳嗽、呼吸急促、肺部听诊异常等典型表现,家长可通过观察症状变化、测量体温、计数呼吸频率初步评估。
持续发热超过3天伴咳嗽加剧需警惕,肺炎患儿常出现精神萎靡、食欲下降等全身症状,建议家长每日记录体温曲线和咳嗽特征。
家长需计数安静状态下呼吸频率,2月龄内婴儿>60次/分、1岁以下>50次/分、5岁以下>40次/分提示异常,观察是否存在鼻翼扇动或呻吟。
医生通过听诊器可闻及固定细湿啰音或支气管呼吸音,部分患儿出现胸骨凹陷等呼吸困难体征,建议发现异常及时就医完善胸片检查。
血常规显示白细胞升高伴中性粒细胞增多,C反应蛋白升高提示细菌感染,胸部X线可见斑片状阴影可确诊,家长无须自行判断检查结果。
保持室内空气流通,适当增加水分摄入,避免接触呼吸道感染患者,出现呼吸费力、口唇发绀等危重症状需立即急诊处理。